کاهش خون ریزی حین عمل فیوژن خلفی ستون فقرات با تجویز فیبرینوژن

مقدمه: جراحی های ستون فقرات اغلب با میزان بالایی از خون ریزی حین و پس از عمل همراه است. پیشتر نشان داده شده است که سطح فیبرینوژن سرم، عامل تعیین کننده ی میزان خون ریزی حین یا پس از عمل می باشد. هدف از این مطالعه، بررسی تأثیر انفوزیون پروفیلاکتیک فیبرینوژن در بیماران کاندید فیوژن خلفی ستون فقرات از نظر جلوگیری از خون ریزی بود. روش ها: در مجموع، 41 بیمار کاندید فیوژن خلفی ستون فقرات به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند و پس از القای بیهوشی، یک گرم فیبرینوژن (گروه مداخله، شامل 21 بیمار) یا دارونما (گروه شاهد، شامل 20 بیمار) به صورت وریدی دریافت کردند. تغییرات سطح سرمی هموگلوبین و فیبرینوژن، میزان خون ریزی حین عمل و میزان نیاز به ترانسفوزیون خون، در دو گروه مقایسه شد. یافته ها: در حالی که تغییرات سطح سرمی هموگلوبین و فیبرینوژن قبل و پس از عمل در دو گروه تفاوت آماری نداشت، متوسط میزان حجم خون از دست رفته (9/157 ± 3/533 در برابر 0/130 ± 0/679 میلی لیتر، 003/0 = p) و میزان نیاز به ترانسفوزیون خون (0 در برابر 30 درصد، 030/0 = p) در گروه شاهد به طور معنی داری بیشتر بود. نتیجه گیری: انفوزیون پروفیلاکتیک فیبرینوژن در بیماران کاندید فیوژن خلفی ستون فقرات، به طور معنی داری میزان خون ریزی حین عمل و میزان نیاز به ترانسفوزیون خون را کاهش می دهد.